腰椎病变症状常见表现为腰部疼痛、下肢放射痛或麻木、活动受限、肌肉无力或萎缩、大小便功能障碍。具体分析如下:
1.腰部疼痛:腰椎病变最常见的症状是腰部持续性钝痛或急性剧痛,疼痛可能集中在腰椎局部或向周围扩散。久坐、久站或弯腰时疼痛加重,平卧休息后缓解。疼痛性质多为酸胀、刺痛或烧灼感,严重时影响睡眠和日常活动。
2.下肢放射痛或麻木:腰椎神经根受压时,疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧、小腿及足部,称为坐骨神经痛。伴随麻木、针刺感或蚁走感,咳嗽或打喷嚏时症状加重。神经压迫严重时可能出现感觉减退或消失。
3.活动受限:腰椎病变导致关节僵硬、椎间盘突出或骨质增生,使腰部前屈、后伸、旋转等活动范围减小。患者常表现为起床困难、翻身受限,严重时无法完成系鞋带、提重物等动作。
4.肌肉无力或萎缩:神经长期受压可引起下肢肌肉力量下降,表现为足下垂、行走拖步或易跌倒。小腿或足部肌肉萎缩,肌张力减低,腱反射减弱或消失。
5.大小便功能障碍:严重腰椎病变如马尾综合征会导致括约肌失控,出现排尿困难、尿潴留或失禁,排便功能异常。需紧急处理以避免永久性神经损伤。
出现上述症状应及时就医,避免自行推拿或过度运动。日常保持正确坐姿,避免腰部负重,睡眠选择硬板床。控制体重减轻腰椎负担,适度锻炼增强腰背肌力量。