硬膜下血肿钻孔引流术术后需密切观察病情变化,加强护理以促进恢复,预防并发症。术后管理直接影响治疗效果,需从监测、伤口护理、活动指导及用药等多方面综合干预。
术后早期重点监测意识状态、瞳孔变化及肢体活动。意识模糊或头痛加重可能提示再出血或颅内压升高,需立即复查CT。引流管保持通畅,记录引流量及性状,血性液体突然增多需警惕活动性出血。引流管一般留置48-72小时,拔管前需影像学确认血肿清除情况。伤口敷料保持干燥清洁,每日消毒换药,观察有无渗液或红肿,避免颅内感染。术后24小时内建议平卧,头部抬高15-30度以降低颅内压,避免剧烈咳嗽或用力排便导致压力骤变。
饮食以清淡易消化为主,逐步过渡至正常,避免辛辣刺激食物。术后1-2周内限制体力活动,避免头部碰撞或剧烈运动,3个月后复查无异常方可恢复重体力劳动。遵医嘱规律服用脱水剂、抗生素或抗癫痫药物,不可擅自调整剂量。术后可能出现头痛、恶心等反应,持续呕吐或发热需及时就医。康复期结合认知训练与肢体功能锻炼,促进神经功能恢复。定期随访复查头部CT,评估血肿吸收情况,长期随访排除复发风险。