一岁孩子发烧39度应及时测量体温确认度数、保持环境通风减少衣物避免捂热、适当补充水分预防脱水、使用退热药物需按体重计算剂量、密切观察精神状态和症状变化。具体分析如下：
1.及时测量体温确认度数：使用电子体温计或耳温枪测量腋下或耳道温度，确保度数准确。39度属于高热范畴，需优先采取物理降温措施。避免使用水银体温计以防破碎风险。记录体温变化频率，每2小时复测一次，便于评估退热效果。
2.保持环境通风减少衣物避免捂热：室温维持在24-26度，穿轻薄透气的棉质衣物。传统捂汗方法可能加重体温升高，应避免。可温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位辅助散热。确保空气流通但避免直吹冷风。
3.适当补充水分预防脱水：发热会增加水分流失，少量多次喂服温水、母乳或稀释的果汁。观察排尿次数和尿液颜色，若6小时无排尿需警惕脱水。避免一次性大量饮水导致胃肠不适。
4.使用退热药物需按体重计算剂量：选择对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，严格依据体重换算mL数。两次用药间隔至少4小时，24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药，避免剂量混淆。
5.密切观察精神状态和症状变化：若持续嗜睡、拒食、呕吐或出现皮疹需立即就医。发热超过48小时无缓解或体温反复升至40度以上，提示可能存在严重感染。记录发热伴随症状如咳嗽、腹泻等供医生参考。
退热过程中避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒战或皮肤损伤。未明确病因前不宜自行使用抗生素。发热是免疫反应的一部分，适度发热有助于抗病原体，重点在于控制体温过高带来的不适与风险。
