治疗神经衰弱失眠的药物主要包括苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、抗抑郁药、褪黑素受体激动剂以及部分中成药。这些药物通过调节中枢神经系统功能，改善睡眠质量，缓解焦虑、抑郁等伴随症状。
苯二氮䓬类药物如地西泮、艾司唑仑等具有镇静催眠作用，但长期使用可能导致依赖性和耐受性。非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、右佐匹克隆副作用相对较小，适合短期失眠治疗。抗抑郁药如米氮平、曲唑酮常用于伴随情绪障碍的失眠患者，可改善睡眠结构。褪黑素受体激动剂如雷美替胺模拟自然褪黑素作用，适合昼夜节律紊乱者。中成药如乌灵胶囊、安神补脑液通过调理气血、安神定志发挥作用，适合轻中度失眠。
使用上述药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或长期依赖。苯二氮䓬类药物可能引起头晕、记忆力减退，老年人慎防跌倒。抗抑郁药起效较慢，需耐心观察疗效。褪黑素受体激动剂可能引发头痛或嗜睡，驾驶或操作机械时需谨慎。中成药需辨证施治，避免与西药相互作用。妊娠期、哺乳期及肝肾功能不全者用药前需评估风险。同时，结合认知行为疗法、规律作息等非药物干预，可提高治疗效果并减少复发。
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