十几岁还尿床属于遗尿症，需要医学评估与科学干预。青春期遗尿多与生理发育延迟、抗利尿激素分泌异常或睡眠觉醒障碍有关，少数病例可能涉及泌尿系统结构异常或神经调控问题。夜间尿床并非主观行为，需避免责备羞辱，及时就医排查病因是关键。
遗尿症治疗需根据具体病因制定方案。原发性遗尿可尝试行为疗法，如夜间定时唤醒训练、膀胱容量锻炼，配合尿床报警器建立条件反射。继发性遗尿需优先处理基础疾病，糖尿病、尿路感染或脊柱隐裂等均可能导致症状。去氨加压素类药物能有效调节夜间尿液浓缩功能，但需在医生监督下使用。睡眠呼吸暂停综合征患儿可能出现继发遗尿，需进行多导睡眠监测。心理因素虽非主因，但长期尿床易引发焦虑，认知行为治疗有助于改善心理状态。
记录排尿日记连续两周，详细记录饮水时间、尿量及尿床频率，为诊断提供依据。睡前2小时限制液体摄入，避免含咖啡因饮料。使用防水床垫保护自尊心，晨起及时更换衣物。注意区分单症状遗尿与日间合并尿急尿频病例，后者需排除泌尿系统畸形。药物治疗期间定期监测血钠水平，行为疗法需家庭成员配合监督。遗尿症自愈率随年龄增长提高，但15岁以上持续尿床者应完善泌尿系统超声和尿动力学检查。避免过度依赖纸尿裤，防止形成心理依赖。
