人流后不孕需进行激素水平检测、输卵管通畅性检查、子宫内膜评估、排卵功能监测、免疫因素筛查等检查。具体分析如下：
1.激素水平检测：通过血液检查评估促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标，判断卵巢功能及内分泌状态是否正常。激素失衡可能影响卵泡发育或黄体功能，导致受孕困难。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过此项检查初步排查。检查时间通常选择月经周期第2-5天，结果需结合临床表现综合解读。
2.输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影或超声造影是常用方法，可观察输卵管是否存在阻塞、积水或粘连。人流手术可能引发盆腔炎症，导致输卵管结构异常。检查需在月经干净后3-7天进行，避免感染风险。轻度粘连可通过造影剂压力疏通，严重阻塞需考虑腹腔镜手术干预。
3.子宫内膜评估：经阴道超声或宫腔镜检查内膜厚度、形态及血流情况。人流操作可能损伤内膜基底层，引发粘连或薄型内膜。最佳检查时间为排卵后黄体中期，正常内膜厚度需达8-14毫米。宫腔粘连患者需行宫腔镜分离术，术后配合激素治疗促进内膜修复。
4.排卵功能监测：基础体温测定、超声卵泡监测及尿黄体生成素试纸可判断排卵是否正常。无排卵或黄体功能不足会直接影响受孕。连续监测2-3个月经周期更准确，结合激素水平分析病因。多囊卵巢或卵巢早衰患者需针对性用药促排卵。
5.免疫因素筛查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测可排除免疫性不孕。人流可能破坏生殖道屏障，引发异常免疫反应。血液或宫颈黏液样本均可用于检测，阳性结果需结合免疫抑制治疗或人工授精技术改善妊娠结局。
检查前需避开月经期及急性炎症期，部分项目需空腹或提前停药。多次流产史建议增加染色体检查，避免过度依赖单一检查结果。保持规律作息有助于提高检测准确性，必要时咨询专业医师制定个性化方案。
