脚后跟痛常见原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、过度疲劳或外伤。具体分析如下：
1.足底筋膜炎：足底筋膜因长期受力不均或过度拉伸导致炎症，表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显。建议选择软底鞋，避免长时间站立或行走，适当进行足底筋膜拉伸锻炼。
2.跟骨骨刺：跟骨长期受压力刺激形成骨质增生，可能压迫周围组织引发疼痛。减少剧烈运动，使用足弓支撑垫分散压力，必要时可通过理疗缓解症状。
3.跟腱炎：跟腱因反复摩擦或过度使用发生炎症，疼痛多位于脚跟后方。注意运动前充分热身，避免突然增加运动强度，局部热敷或按摩促进血液循环。
4.足跟脂肪垫萎缩：足跟部脂肪垫因年龄增长或长期磨损变薄，缓冲能力下降导致疼痛。选择有缓冲功能的鞋子，避免硬地面长时间行走，可尝试定制矫形鞋垫。
5.过度疲劳或外伤：短时间内超负荷运动或外力撞击导致脚跟软组织损伤。充分休息并抬高患肢，急性期冷敷减轻肿胀，恢复期逐步增加活动量。
脚后跟痛需结合具体症状判断病因，长期未缓解应及时就医排查潜在问题。日常注意足部保护，避免穿不合适的鞋子，适度锻炼增强足部肌肉力量，有助于预防疼痛反复发作。
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