泌尿系感染的鉴别诊断需要与多种疾病进行区分，包括非感染性泌尿系统疾病、生殖系统疾病以及其他系统疾病引起的类似症状。泌尿系感染常见症状如尿频、尿急、尿痛等，可能与多种疾病表现相似，因此需结合病史、体格检查及实验室检查综合判断。
泌尿系感染需与泌尿系结石、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等疾病鉴别。泌尿系结石可表现为腰痛、血尿，但通常无发热，影像学检查可发现结石影。膀胱过度活动症以尿急为主要表现，但尿常规检查通常无异常。间质性膀胱炎表现为慢性盆腔疼痛及尿频，但尿培养阴性。生殖系统疾病如前列腺炎、阴道炎等也可能出现类似症状，需通过详细体格检查及病原学检测排除。其他系统疾病如糖尿病、神经系统疾病导致的排尿功能障碍，也可能被误认为泌尿系感染，需结合血糖检测、神经功能评估进一步明确。
鉴别诊断时需注意病史采集的全面性，包括症状持续时间、伴随症状及既往病史。实验室检查如尿常规、尿培养、影像学检查超声、CT等对明确诊断至关重要。治疗前需排除其他可能疾病，避免误诊误治。对于反复发作的泌尿系感染，需排查是否存在泌尿系结构异常或免疫功能低下等因素。部分患者可能因心理因素出现类似症状，需结合心理评估综合判断。
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