子宫内膜异位症常见症状包括痛经、慢性盆腔疼痛、性交疼痛、月经异常、不孕。具体分析如下：
1.痛经：子宫内膜异位症引起的痛经通常表现为经期下腹部剧烈疼痛，可能伴随腰骶部酸痛。疼痛程度往往逐渐加重，甚至影响日常活动。部分患者在经期前1-2天即出现疼痛，持续至经期结束。疼痛可能与病灶局部炎症反应及前列腺素分泌增加有关。
2.慢性盆腔疼痛：非经期也可能出现持续性下腹部隐痛或坠胀感，疼痛范围可涉及腰背部或大腿内侧。疼痛程度与病灶部位有关，深部浸润性病灶可能导致更严重的疼痛。部分患者疼痛与盆腔粘连或器官受累相关。
3.性交疼痛：性交时或之后出现下腹部锐痛或钝痛，多见于阴道后穹窿或子宫骶韧带存在病灶的情况。疼痛可能随性交动作加深而加剧，部分患者因此回避性生活。病灶局部受压或牵拉是常见诱因。
4.月经异常：部分患者出现经量增多、经期延长或周期紊乱。子宫内膜异位症可能合并子宫腺肌病，导致子宫收缩乏力或宫腔面积增大。少数患者经间期出现点滴出血，与病灶侵蚀组织有关。
5.不孕：约40%患者合并不孕，与盆腔粘连、输卵管功能异常或卵巢储备下降有关。病灶导致的炎性环境可能影响卵子质量、受精及胚胎着床。部分患者虽输卵管通畅，但仍难以自然受孕。
子宫内膜异位症的症状表现存在个体差异，部分患者可能无明显不适，仅在体检时发现。症状严重程度与病灶范围不一定成正比，需结合影像学及病理检查综合判断。早期干预有助于缓解症状并改善生育预后。
