肌腱炎和腱鞘炎的有效护理方法包括休息患处避免过度使用、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、规范使用药物控制炎症、佩戴支具固定减少活动摩擦、适度拉伸锻炼促进恢复。具体分析如下:
1.休息患处避免过度使用:急性期需立即停止引发疼痛的动作或活动,减少患处受力。长期反复摩擦会加重炎症,建议调整日常姿势或工作习惯,必要时使用辅助工具分担负荷。完全制动时间不宜超过两周,避免肌肉萎缩或关节僵硬。
2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:发病48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻渗出,降低神经敏感度。注意避免冻伤,慢性期或伴有血液循环障碍者慎用。
3.规范使用药物控制炎症:非甾体抗炎药可口服或外涂,缓解疼痛并抑制局部前列腺素合成。严重者可考虑局部注射糖皮质激素,但一年内不宜超过3次,避免肌腱脆性增加。用药需遵医嘱,注意胃肠道及肝肾不良反应。
4.佩戴支具固定减少活动摩擦:选择弹性绷带、护腕或拇指支具等限制关节活动,尤其夜间保持中立位。需确保松紧适度,过紧可能影响血运。固定期间可配合被动活动防止粘连,拆除后逐步恢复功能训练。
5.适度拉伸锻炼促进恢复:炎症消退后开始低负荷牵拉,如手腕屈伸、肩部环绕等动作,每次保持15秒。逐步加入抗阻训练增强肌腱韧性,以无痛为原则。避免突然发力或过度负重,训练后热敷改善血供。
护理期间需观察患处皮温、颜色及感觉变化,若出现持续麻木或活动障碍应及时就医。饮食可增加蛋白质和维生素C摄入,戒烟限酒以免影响组织修复。合并糖尿病或风湿性疾病者需同步控制基础病情。