月经与小产的区别主要在于出血量、持续时间、伴随症状、排出物特征、既往病史。具体分析如下：
1.出血量：月经出血量通常较稳定，每次总量约20-60毫升，前2-3天较多后逐渐减少；小产出血量可能突然增多，超过平时月经量，甚至出现大块血块或持续大量出血，需警惕失血风险。
2.持续时间：月经周期规律，一般持续3-7天；小产出血时间可能异常延长，超过7天或反复间断出血，尤其伴随下腹坠胀感需特别注意。
3.伴随症状：月经可能伴随轻度腰酸或乳胀，通常无剧烈腹痛；小产常见明显下腹绞痛，类似宫缩痛，可能辐射至腰骶部，部分出现头晕乏力等贫血症状。
4.排出物特征：月经血多为暗红色液体伴少量内膜碎片；小产可能排出灰白色或粉红色胚胎组织，形态呈绒毛状或囊泡样，需专业医生鉴别。
5.既往病史：月经是正常生理现象；小产常有停经史、早孕检测阳性或超声确认妊娠，部分存在黄体功能不足等风险因素。
月经与小产的鉴别需综合多因素判断，单纯症状可能重叠，最终需结合医学检查明确。出血异常或疑似妊娠相关情况应及时就医，避免延误处理时机。
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