水中毒通常发生在短时间内摄入过量水分,超出肾脏排泄能力,导致血液中钠浓度过低。对于健康成年人,每小时饮水超过1升或24小时内超过5-7升可能引发水中毒风险,具体阈值因体重、活动量及肾功能而异。
水中毒的本质是稀释性低钠血症,过量水分涌入细胞造成脑水肿等危险症状。肾脏正常排尿速度为每小时800-1000mL,若饮水速度远超此数值,体液平衡会被打破。马拉松运动员、精神疾病患者或使用某些药物的人群风险更高,因其可能忽视口渴调节或存在异常饮水行为。低钠血症初期表现为头痛、恶心,严重时会出现抽搐、昏迷甚至呼吸衰竭。
预防水中毒需注意个体差异与环境因素。高温或剧烈运动后补水应分次进行,每小时不超过800mL,可搭配含电解质的饮品。肾功能不全者需严格遵医嘱控制饮水量。出现频繁排尿且尿液无色时应警惕过量饮水。若怀疑水中毒,需立即就医检测血钠水平,静脉补充高渗盐水是临床常用救治手段。日常饮水建议以口渴感和尿液颜色淡黄色为宜作为参考,避免机械性大量灌水。
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