耳膜穿孔的治疗方法有观察等待自然愈合、使用抗生素预防感染、手术修补穿孔、避免耳部进水或受压、保持耳道清洁干燥。具体分析如下：
1.观察等待自然愈合：耳膜具有较强自愈能力，小穿孔常可在数周内自行闭合。期间需定期复查，确认愈合进度。避免用力擤鼻或剧烈运动，减少气压变化对耳膜的刺激。若长时间未愈合，需考虑其他干预措施。
2.使用抗生素预防感染：穿孔后易引发中耳或外耳道感染，需局部或口服抗生素控制炎症。滴耳液需避免含耳毒性成分。感染加重可能导致穿孔扩大，及时用药可降低听力损伤风险。
3.手术修补穿孔：大面积或长期未愈的穿孔需行鼓膜成形术，取自体筋膜或软骨膜封闭缺损。术后需保持耳道通畅，避免感染。手术成功率较高，可显著改善听力及防止反复感染。
4.避免耳部进水或受压：洗头、游泳时使用防水耳塞，防止污水进入引发感染。避免乘坐飞机或潜水，气压变化可能导致穿孔扩大。睡觉时侧卧避开患耳，减少摩擦刺激。
5.保持耳道清洁干燥：定期用无菌棉签清理外耳道分泌物，避免用力掏耳。潮湿环境易滋生细菌，可用吹风机低温轻柔吹干。禁用不洁工具接触耳道，防止继发损伤。
治疗期间需严格遵循医嘱，定期复查听力及耳膜恢复情况。出现剧烈疼痛、流脓或听力骤降应立即就医。避免自行使用偏方或药物，不当处理可能延误病情或加重损伤。
