颈椎病的症状常见为颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕目眩、行走不稳、恶心呕吐。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病初期多表现为颈部持续性酸痛或钝痛,活动时加重,尤其晨起或久坐后明显。疼痛可向肩背部放射,伴随肌肉紧张,导致转头、低头受限。椎间盘退变或小关节紊乱刺激周围神经根及软组织,引发局部炎症反应,是疼痛的主要原因。
2.上肢麻木无力:神经根受压时,疼痛沿神经走向放射至手臂、手指,伴针刺感或蚁行感。严重时出现握力下降、持物不稳。颈5-6神经根受累常影响拇指和食指,颈7-8神经根病变则导致无名指和小指麻木。长期压迫可能导致肌肉萎缩。
3.头晕目眩:椎动脉受压或交感神经受刺激时,引发脑供血不足。表现为突发性眩晕,尤其在转头或抬头时加重,伴视物模糊、耳鸣。部分患者出现短暂意识模糊,但无肢体瘫痪。症状多与颈椎位置变化相关,平卧后可缓解。
4.行走不稳:脊髓受压时,下肢出现踩棉花感,步态蹒跚,易跌倒。伴随肢体僵硬、反射亢进,严重时大小便功能障碍。颈椎骨质增生或韧带肥厚导致椎管狭窄,直接压迫脊髓,影响神经传导功能。
5.恶心呕吐:前庭神经或交感神经受刺激时,除眩晕外还可能引发自主神经紊乱。表现为恶心、呕吐、出汗、心悸,易误诊为胃肠道疾病。症状常与颈部活动同步出现,静息后逐渐消退。
避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头。急性期需减少颈部活动,必要时佩戴颈托。症状持续加重或出现肢体功能障碍时,应及时就医。日常可通过温和的颈部拉伸增强肌肉稳定性,但避免突然扭转或过度后仰。