泌尿结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：
1.药物排石：适用于直径较小的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，同时多饮水增加尿量冲刷尿道。
2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于肾盂或上段输尿管结石且体积适中者。
3.输尿管镜碎石：通过尿道插入细镜直达结石位置，采用激光或气压弹道将结石粉碎并取出，适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者。
4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出较大肾结石，适用于复杂肾结石或鹿角形结石。
5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅在结石过大、合并严重解剖异常或其他方法无效时采用。
治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石排出情况；术后注意预防感染，避免剧烈运动；调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物摄入；根据结石成分针对性调整生活习惯；出现发热、剧烈疼痛等症状需及时就医。
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副主任医师 北京大学第一医院
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