子宫肌瘤一般不会误诊为妊娠子宫，但在极少数情况下可能会出现误诊。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。妊娠子宫则是由于怀孕后子宫增大、变软，出现一系列生理变化。通常情况下，医生通过详细的病史询问、妇科检查、超声检查等多种方法，可以较为准确地区分子宫肌瘤和妊娠子宫。病史方面，妊娠会有停经史、早孕反应等表现，而子宫肌瘤一般无这些典型症状。妇科检查时，妊娠子宫质地较软，可触及增大的子宫及胎儿相关体征；子宫肌瘤的子宫质地相对较硬，且形态多不规则。超声检查对于鉴别诊断具有重要意义，能清晰显示孕囊、胎芽、胎心等妊娠特征或肌瘤的具体情况。
在某些特殊情况下，可能会有误诊的情况发生。比如，子宫肌瘤较大且位于子宫下段时，可能会使子宫形态改变类似妊娠子宫；或者早期妊娠时孕囊不明显，超声检查可能出现混淆。但这种误诊情况是非常罕见的，只要医生保持高度的警惕性和责任心，仔细询问病史、认真进行检查和分析，结合多种检查结果综合判断，一般是可以避免误诊的。如果对诊断结果存在疑虑，患者可以进一步进行相关检查或寻求上级医院的会诊，以确保诊断的准确性。虽然存在极小的误诊可能性，但通过规范的诊疗流程和专业的判断，通常能够准确区分子宫肌瘤和妊娠子宫。
