子宫肌瘤影响妊娠吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肌瘤可能对妊娠产生影响，具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。多数情况下，小的肌瘤不会明显干扰妊娠，但较大的肌瘤或特殊位置的肌瘤可能导致不孕、流产或妊娠并发症。

子宫肌瘤对妊娠的影响主要体现在以下几个方面。黏膜下肌瘤可能妨碍受精卵着床，导致不孕或早期流产。肌壁间肌瘤若体积较大，可能改变子宫形态，影响胚胎发育或引发宫缩。浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小，但巨大肌瘤可能压迫输卵管或宫颈，干扰受孕。妊娠期间，肌瘤可能因激素变化而增大，增加早产、胎盘早剥或胎位异常的风险。部分孕妇可能出现疼痛或肌瘤红色变性，需及时处理。

患有子宫肌瘤的女性在计划妊娠前应咨询医生，评估肌瘤情况。孕期需密切监测肌瘤大小和胎儿发育，避免剧烈运动或过度劳累。若出现腹痛、出血等症状，应立即就医。部分患者可能需在孕前接受肌瘤剔除手术，但需权衡手术风险与妊娠时机。产后需关注子宫恢复情况，肌瘤可能在激素水平下降后缩小。定期妇科检查和超声监测是管理肌瘤合并妊娠的关键措施。

2025-04-29 浏览 4

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