后背肩胛骨处疼痛可能由肌肉劳损或拉伤、不良姿势或久坐、颈椎病或胸椎问题、肩周炎或肩关节疾病、内脏疾病牵涉痛引起。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间搬运重物、剧烈运动或突然扭转身体可能导致肩胛骨周围肌肉纤维损伤，表现为局部酸痛或活动受限，热敷或适度按摩可缓解症状，避免短期内重复负重。
2.不良姿势或久坐：伏案工作、低头使用手机等习惯使肩背部肌肉长期紧张，血液循环受阻引发疼痛，调整坐姿并定时起身活动，加强肩胛区域拉伸锻炼可改善。
3.颈椎病或胸椎问题：颈椎退变、椎间盘突出或胸椎小关节错位可能压迫神经，疼痛放射至肩胛区，需通过影像学检查明确病因，正骨、理疗或牵引有助于减轻压迫。
4.肩周炎或肩关节疾病：肩关节囊粘连、肌腱炎等病变常伴随肩胛骨周围钝痛及抬臂困难，局部针灸或关节松动术可恢复活动度，疼痛明显时可短期使用抗炎药物。
5.内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、心绞痛或肺部疾病可能通过神经反射表现为肩胛区隐痛，尤其左侧疼痛需警惕心脏问题，应及时排查原发病并针对性治疗。
后背肩胛骨疼痛需结合具体表现判断，偶发轻微疼痛多与肌肉疲劳相关，持续加重或伴随其他症状则需就医明确诊断，避免自行处理延误病情。日常注意保暖防寒，适度锻炼增强背部肌群力量，减少慢性损伤风险。
