输尿管怎么分段

输尿管分为腹段、盆段、壁内段、膀胱段、肾盂段。具体分析如下:

1.腹段:腹段位于腹膜后间隙,上接肾盂下至骨盆上口,长度约15cm,走行于腰大肌前方,左侧跨过腹主动脉分叉处,右侧跨过下腔静脉,周围有疏松结缔组织包裹,血管分支主要来自肾动脉和性腺动脉,管径较粗蠕动明显。

2.盆段:盆段自骨盆上口延伸至膀胱底,长度约10cm,男性与输精管交叉后进入膀胱,女性位于子宫阔韧带下方靠近宫颈外侧,周围有髂内动脉分支供血,管径略细走行弯曲,易受盆腔脏器压迫或结石嵌顿。

3.壁内段:壁内段斜穿膀胱壁长约1.5cm,与膀胱黏膜形成输尿管口,管腔最狭窄处直径仅1-2毫米,周围肌层呈螺旋状排列防止尿液反流,结石易卡顿于此引发剧烈绞痛。

4.膀胱段:膀胱段位于膀胱壁内与黏膜下层之间,长度约2cm,管壁肌层与逼尿肌纤维交织增强闭合功能,黏膜皱襞形成活瓣结构,排尿时受压力作用闭合避免逆流。

5.肾盂段:肾盂段上接肾大盏下连腹段,长度约3cm,管腔由移行上皮覆盖扩张性较强,近肾门处走行弯曲易受血管压迫,结石或炎症可导致肾盂内压升高。

临床评估输尿管病变需结合影像学与症状特征,注意分段解剖特点对诊断的意义,操作时避免损伤毗邻血管神经,关注狭窄段生理特性与病理变化关联。

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2025-06-12 浏览 4
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