输尿管下段有结石怎么办

输尿管下段有结石可以采取保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石和开放手术等方法。具体分析如下：

1.保守治疗：保守治疗适用于结石直径较小、症状较轻的患者。主要措施包括多喝水、勤排尿，以促进结石自行排出；同时，可根据医生建议使用解痉、止痛药物缓解症状。中医中药治疗在一定程度上也能帮助缓解症状和促进结石排出。

2.体外冲击波碎石：体外冲击波碎石ESWL是一种非侵入性治疗方法，适用于直径小于2cm的结石。通过体外的冲击波聚焦在结石上，使其破碎成更小的颗粒，便于自行排出。此方法创伤小、恢复快，但可能需要多次治疗。

3.输尿管镜碎石：输尿管镜碎石是通过输尿管镜将结石碎成小块，适用于直径较小的结石。该方法具有创伤小、恢复快、碎石成功率高等优点，但可能存在输尿管损伤、感染等并发症。

4.经皮肾镜碎石：经皮肾镜碎石PCNL适用于直径较大的上尿路结石。通过皮肤穿刺建立通道，将肾镜插入肾脏，碎石并取出。该方法碎石成功率高，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。

5.开放手术：对于特殊情况，如结石嵌顿、输尿管严重狭窄等，可能需要采用开放手术。虽然创伤较大，但在某些情况下仍具有不可替代的作用。

在治疗输尿管下段结石时，患者应根据自身情况、结石大小、医生建议等因素综合考虑，选择最合适的治疗方法。同时，积极预防结石复发，调整饮食结构，增加水分摄入，保持良好的生活习惯，有助于降低结石发生的风险。在治疗过程中，密切配合医生，遵循医嘱，定期复查，以确保治疗效果。