怀孕四十天子宫没胚胎可能是胚胎发育延迟、生化妊娠、宫外孕、胚胎停育、检查时间过早。具体分析如下：
1.胚胎发育延迟：胚胎着床时间较晚可能导致超声检查时尚未显现。正常妊娠中，胚胎通常在受孕后6-7周通过超声可见，但个体差异可能导致检测时间延后。若孕妇月经周期不规律或排卵推迟，实际孕周可能小于临床计算值，需结合血HCG水平动态观察。
2.生化妊娠：受精卵未成功着床或早期流产，仅表现为血HCG升高而超声无孕囊。这种情况属于早期妊娠丢失，子宫内无胚胎组织，可能伴随轻微出血或月经延迟，通常无需特殊处理。
3.宫外孕：胚胎在子宫外着床，如输卵管，导致宫内无孕囊。宫外孕可能引发腹痛、阴道流血，严重时危及生命，需通过血HCG及超声排查。若确诊需及时干预，避免输卵管破裂大出血。
4.胚胎停育：胚胎发育异常导致停止生长并被吸收，子宫内仅存空孕囊。可能与染色体异常或母体因素有关，需通过复查超声确认。若确诊需根据情况选择药物或手术清除妊娠组织。
5.检查时间过早：孕四十天时胚胎过小或未形成明显结构，超声难以分辨。建议等待1-2周复查，结合血HCG翻倍情况判断妊娠状态，避免误诊。
妊娠早期出现子宫内无胚胎需综合评估临床症状、实验室检查及影像学结果，动态监测是关键。明确诊断前避免过度焦虑，遵循医嘱逐步排查可减少风险。
