手腕扭到使不上劲时，应立即停止活动避免二次损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带固定减少关节活动、抬高患肢促进血液回流、疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。具体分析如下：
1.立即停止活动避免二次损伤：手腕扭伤后软组织可能存在拉伤或撕裂，持续活动会加重损伤程度。停止使用患肢可防止关节错位或韧带进一步撕裂，建议保持手腕中立位，避免提重物或扭转动作。
2.用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛：急性期48小时内冷敷能收缩血管，减少局部出血和组织液渗出。每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时重复，注意避免皮肤冻伤。
3.使用弹性绷带固定减少关节活动：弹性绷带加压包扎可稳定腕关节，限制过度屈伸或旋转。包扎时保持适度松紧，以不影响血液循环为宜，夜间可适当放松。
4.抬高患肢促进血液回流：将手腕抬高至心脏水平以上，利用重力作用减轻静脉淤血和肿胀。休息时可垫高前臂，避免长时间下垂导致症状加重。
5.疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药：此类药物能抑制前列腺素合成，缓解疼痛和炎症反应。需按说明书剂量使用，避免空腹服药，胃肠不适者应谨慎。
扭伤后48小时内避免热敷或按摩，可能加重肿胀。若3-5天症状未缓解或出现关节变形、皮肤青紫，需及时就医排除骨折或韧带断裂。恢复期间逐步进行轻柔的腕关节活动，防止僵硬。
