多发肾结石脾内有低回音这是肝硬化了吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

仅根据多发肾结石和脾内有低回声不能判定是肝硬化。

肾结石是晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏的异常聚积所致，与泌尿系统的代谢、局部梗阻、感染等多种因素有关，和肝硬化没有直接关联。脾内低回声可能是多种情况，比如脾囊肿、脾血管瘤、脾梗死早期等，当然在肝硬化导致脾肿大、脾功能亢进时，脾脏也会有一些超声下的改变，但不能仅凭这一低回声就诊断肝硬化。

肝硬化是一种由不同病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段。其诊断需要综合多方面因素，例如患者是否有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝感染，长期大量饮酒史，自身免疫性肝病相关抗体情况等。临床上除了影像学检查如肝脏超声可能显示肝脏形态改变、表面不光滑、肝实质回声增粗等，门静脉增宽等典型表现，还需要结合肝功能检查如白蛋白降低、胆红素升高、凝血功能异常等、肝纤维化指标等进行综合判断。所以，对于出现多发肾结石和脾内低回声的情况，需要进一步完善相关检查以明确病因，而不是直接认定为肝硬化。

2024-10-21 浏览 1

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