老年人骨质疏松可通过骨密度检测判断骨骼强度是否低于正常水平、观察是否出现驼背或身高明显缩短、检查是否有轻微外力导致的骨折、关注是否存在腰背疼痛或全身骨痛症状、结合血液检测查看骨代谢指标是否异常。具体分析如下：
1.骨密度检测判断骨骼强度是否低于正常水平：骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，采用双能X线吸收法测量腰椎和髋部骨密度，结果以T值表示。T值低于-2.5可确诊骨质疏松，介于-1.0至-2.5之间提示骨量减少。该检测无创且快速，适合定期筛查。
2.观察是否出现驼背或身高明显缩短：骨质疏松导致椎体压缩性骨折时，脊柱变形表现为驼背或身高下降超过3cm。这种改变通常缓慢发生，早期易被忽视，但可通过定期测量身高或观察体态变化发现异常。
3.检查是否有轻微外力导致的骨折：骨质疏松患者易发生脆性骨折，如跌倒时用手撑地导致腕部骨折、咳嗽引发肋骨骨折或轻微碰撞后髋部骨折。这类骨折是骨质疏松的典型表现，需结合影像学检查确认。
4.关注是否存在腰背疼痛或全身骨痛症状：骨质疏松引起的疼痛多集中在腰背部，活动后加重，休息后缓解。疼痛可能由微小骨折或骨骼变形引起，需与关节炎等疾病鉴别。
5.结合血液检测查看骨代谢指标是否异常：血液检测可反映骨形成和骨吸收情况，如骨钙素、β-胶原降解产物等指标异常提示骨代谢失衡。此类检测辅助诊断，但需与其他检查结合评估。
骨质疏松的判断需综合多种方法，避免单一指标误诊。日常应注重均衡饮食和适度运动，减少跌倒风险，定期复查骨密度。出现可疑症状及时就医，避免延误治疗时机。
