上腹部出现阵痛属于心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

上腹部出现阵痛不一定属于心绞痛。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛或不适，但有时疼痛可能会放射到上腹部等部位。上腹部阵痛还可能有多种其他原因。比如消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、急性肠胃炎等都可能导致上腹部阵发性疼痛。腹部肌肉拉伤、神经痛等也可能引起类似症状。心绞痛的典型表现通常是胸骨后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等，但部分患者可能表现不典型。

要准确判断上腹部阵痛是否为心绞痛，需要综合考虑多个因素。详细询问疼痛的特点，如发作频率、持续时间、诱发因素、缓解方式等。还需要结合患者的病史，如是否有冠心病等心血管疾病史、消化系统疾病史等。进行相关的检查也是非常重要的，如心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查有助于判断是否存在心脏问题；而胃镜、腹部超声等检查则可帮助排查消化系统疾病。医生的临床经验和判断在诊断过程中也起着关键作用。如果上腹部阵痛频繁发作或伴有其他严重症状，如呼吸困难、大汗淋漓等，应及时就医，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致严重后果。不能仅凭上腹部阵痛这一单一症状就简单地认定为心绞痛，需要全面评估和分析。

2024-09-10 浏览 3

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