支气管肺炎是小叶性肺炎吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管肺炎就是小叶性肺炎。

支气管肺炎主要由化脓菌如葡萄球菌、肺炎双球菌等感染引起。在病理上，病变起始于细支气管，并向周围或末梢肺组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。由于细支气管黏膜充血、水肿，管腔内有脓性渗出物，使得管腔部分或完全阻塞，导致所属肺泡内的气体被吸收，进而引起肺小叶的萎陷。同时，炎症还会蔓延到周围的肺泡，引起肺泡内的炎症渗出，包含中性粒细胞、纤维素等成分。临床上，支气管肺炎常表现出发热、咳嗽、咳痰等症状，儿童和年老体弱者更易发病。

在影像学上，支气管肺炎表现为肺部的多发性散在的小片状炎症阴影，边缘模糊不清，以两下肺、心膈角区及中内带较多见。这与以肺小叶为单位发病的病理特点相符合。在治疗方面，主要是针对病原菌使用有效的抗生素，同时进行对症治疗，如止咳、祛痰、退热等，以缓解症状，促进炎症的吸收和消散，改善患者的呼吸功能，防止病情进一步发展为更严重的肺部疾病。

2024-11-12 浏览 2

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