血糖高需要应用的降糖药,得根据身高、体重、病程、肝肾功能情况、并发症情况,以及年龄、胰岛功能状况进行选择,所有降糖药都有副作用,没有副作用的降糖药不存在。但是,只要合理应用,大多数降糖药还是比较安全的。
比如是年轻的患者,肝肾功能很好、体重偏胖,就选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂或者是GLP-1受体激动剂这类有减重作用的降糖药。如果病程比较长,伴有了多种并发症或者是肝肾功能不全、血糖很高,可能就选择胰岛素治疗。
如果是病程不是很长、胰岛功能尚可、标准体重的患者,可能选择磺脲类的药物进行治疗。所以对糖尿病的治疗药物的选择需要个体化。
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