股骨头坏死的具体症状包括髋部或腹股沟区疼痛、关节活动受限、行走困难、患肢肌肉萎缩、晚期可能出现跛行。具体分析如下:
1.髋部或腹股沟区疼痛:早期表现为间歇性钝痛,活动后加重,休息可缓解,随着病情进展疼痛逐渐转为持续性,夜间也可能出现。疼痛多集中在髋关节周围,部分患者可放射至膝关节内侧。
2.关节活动受限:股骨头坏死会导致髋关节僵硬,尤其是内旋和外展动作受限明显。早期可能仅表现为轻度活动不便,后期关节囊挛缩、软骨磨损加重,活动范围进一步缩小。
3.行走困难:由于疼痛和关节功能下降,患者步态改变,常出现避痛性跛行。负重时症状加剧,长时间站立或行走后需休息缓解,严重时需借助拐杖支撑。
4.患肢肌肉萎缩:股骨头坏死长期未治疗可引发患侧大腿及臀部肌肉萎缩,尤其是股四头肌和臀中肌。肌肉力量减弱进一步影响关节稳定性,加重功能障碍。
5.晚期可能出现跛行:病情进展至中晚期,股骨头塌陷变形,下肢长度差异显现,跛行成为典型表现。关节结构破坏导致力学失衡,步态异常难以自行纠正。
股骨头坏死需尽早干预,避免剧烈运动或过度负重,防止病情恶化。定期复查影像学检查有助于评估骨质变化,必要时需结合康复训练或手术方案改善功能。饮食宜补充钙质及维生素D,但需控制体重以减轻关节负荷。