老人大便下不来可以通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、使用开塞露、就医治疗。具体分析如下：
1.调整饮食：老人应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动。像芹菜含有丰富的纤维素，能吸收水分，使大便松软易于排出。同时要保证充足的水分摄入，每天喝1500-2000mL的水，水分可润滑肠道，防止大便干结。
2.增加运动：适当的运动有助于促进肠道蠕动。老人可以根据自身身体状况选择散步、太极拳等运动方式。例如散步，每天坚持30分钟左右，能增强腹部肌肉力量，刺激肠道蠕动。运动还可促进身体新陈代谢，改善消化功能，有助于缓解便秘。
3.腹部按摩：以肚脐为中心，用手掌顺时针方向按摩腹部。按摩可刺激肠道蠕动，改善肠道功能。每次按摩10-15分钟，每天2-3次。按摩力度要适中，不宜过轻或过重，这样能有效促进肠道内粪便的移动，减轻便秘症状。
4.使用开塞露：如果老人便秘情况较为紧急，可以使用开塞露。开塞露的主要成分是甘油，能润滑肠道并且刺激肠壁引起排便反射。将开塞露插入肛门，挤入药液后，保持侧卧姿势一段时间，等待便意来临。但开塞露不能长期使用，以免产生依赖性。
5.就医治疗：如果老人长期便秘且上述方法都无法改善，应及时就医。医生可能会进行详细检查，排查是否存在肠道疾病等其他病因。可能会根据情况给予药物治疗，如口服缓泻剂等，以调节肠道功能，改善便秘状况。
老人在处理便秘问题时，要避免过度用力排便，以免引发心脑血管意外等严重后果。如果有基础疾病，如高血压、心脏病等，在采取措施时更要谨慎，遵循医生的建议。
