下尿路结石出现排尿困难需要导尿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

下尿路结石出现排尿困难时可能需要导尿。

当存在下尿路结石导致排尿困难时，是否导尿需要综合多方面因素来判断。如果排尿困难非常严重，已经导致尿液完全不能排出，引起急性尿潴留，且患者伴有明显的下腹憋胀疼痛不适，此时通常需要及时导尿来引流尿液，以缓解患者的痛苦，避免进一步引发其他并发症，如膀胱过度膨胀导致的损伤等。导尿可以暂时解决尿液潴留的问题，但这只是一种应急措施。后续还需要针对结石进行积极的治疗，如根据结石的大小、位置等选择合适的排石方法，包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜下取石等，以去除结石这个根本病因，恢复尿路通畅。如果排尿困难程度相对较轻，通过其他保守治疗方法有可能改善排尿情况，或者患者存在导尿禁忌证时，则可能先尝试其他治疗手段而不一定立即导尿。

对于下尿路结石出现排尿困难的患者，医生会根据具体情况进行个体化评估，权衡利弊后决定是否导尿以及选择最合适的治疗方案。

2024-07-18 浏览 3

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