尿道损伤导致排尿困难时,通常需要插导尿管。导尿管的作用是帮助尿液排出,减轻膀胱压力,避免尿潴留进一步损伤尿道或肾脏功能。是否插管需根据损伤程度、排尿困难原因及患者具体情况综合评估,由医生判断后决定。
尿道损伤可能由外伤、手术操作或炎症引起,排尿困难常表现为尿流变细、排尿疼痛或完全无法排尿。轻度损伤可能通过药物或保守治疗缓解,无需插管;但中重度损伤或完全尿潴留时,导尿管是必要的治疗手段。导尿管能保持尿道通畅,促进损伤修复,同时减少感染风险。部分患者需留置导尿管数天至数周,直至尿道功能恢复。某些情况下可能需行膀胱造瘘术替代导尿管,具体取决于损伤位置和严重程度。
插导尿管需严格无菌操作,避免引发尿路感染。留置期间需定期清洁尿道口,保持导尿管通畅,观察尿液颜色和量。若出现血尿加重、发热或尿管堵塞,应及时就医。拔管前需评估尿道恢复情况,避免过早拔管导致二次损伤。长期留置导尿管可能增加尿道狭窄风险,需遵医嘱定期复查。患者应避免剧烈运动或压迫尿管,饮食上多饮水以稀释尿液,减少刺激。