得了滑膜炎应减少关节活动避免加重损伤、局部冷敷或热敷缓解肿痛症状、遵医嘱使用抗炎药物控制炎症、适度锻炼增强关节周围肌肉力量、保持合理体重减轻关节负担。具体分析如下:
1.减少关节活动避免加重损伤:滑膜炎急性期需限制患处活动,必要时使用支具固定。过度活动会导致滑膜充血水肿加剧,延长恢复时间。卧床时抬高患肢促进静脉回流,慢性期逐渐恢复低强度活动,避免跑跳等冲击性动作。
2.局部冷敷或热敷缓解肿痛症状:急性发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟以收缩血管减轻肿胀。慢性期或非红肿阶段改用热敷,促进血液循环加速炎症吸收。温度不宜过高,避免烫伤皮肤,每日可重复3-4次。
3.遵医嘱使用抗炎药物控制炎症:非甾体抗炎药可口服或外涂,直接抑制前列腺素合成缓解疼痛。严重病例需关节腔注射糖皮质激素,但每年不超过3次以防软骨损伤。中药熏洗或膏药贴敷也可辅助消炎,需排除过敏反应。
4.适度锻炼增强关节周围肌肉力量:炎症消退后逐步进行直腿抬高、静蹲等低负荷训练,通过肌肉代偿减轻滑膜压力。水中运动利用浮力减少关节冲击,太极拳等柔缓活动改善韧带柔韧性。避免突然增加运动强度。
5.保持合理体重减轻关节负担:体重每增加5kg,膝关节负荷上升15kg。通过低脂高纤维饮食控制热量摄入,结合游泳、骑自行车等非负重运动减重。肥胖者需制定长期管理计划,降低滑膜炎复发风险。
治疗期间忌烟酒及辛辣食物,防止炎症反应加重。定期复查关节积液情况,若出现持续发热或皮肤发红需排除感染。夜间疼痛明显可调整睡姿,避免患侧受压。病程超过1个月应排查痛风、类风湿等潜在疾病。