食用蝉蜕确实可能引发过敏反应。蝉蜕作为中药材，含有蛋白质、甲壳素等成分，部分人群摄入后免疫系统可能产生过度反应，导致过敏症状。过敏体质者或对节肢动物过敏的人群风险更高，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难等全身反应。
蝉蜕过敏的机制与异种蛋白引发的免疫应答有关。蝉蜕表面残留的昆虫蛋白可能被人体识别为有害物质，刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质。临床常见症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、口腔黏膜肿胀，消化系统不适如腹痛腹泻也可能发生。部分病例报告显示，既往有海鲜或尘螨过敏史者更易出现交叉过敏。蝉蜕炮制过程中若未彻底清洁，残留的寄生虫或微生物也可能成为致敏原。
使用蝉蜕前需进行过敏风险评估。首次接触者建议先微量试用，观察24小时无反应再继续使用。出现嘴唇麻木或皮肤红斑应立即停用并就医，严重过敏需备好肾上腺素自动注射器。中药材配伍时需注意，蝉蜕与蜈蚣、全蝎等虫类药同用可能增加过敏概率。孕妇、儿童及免疫异常人群应避免服用。购买时选择正规渠道经高温灭菌的产品，自行采集的野生蝉蜕可能携带更多致敏杂质。出现过敏反应后需记录具体症状和摄入量，为医生诊断提供依据。
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张子义
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