宝宝发烧38度可采取物理降温如温水擦拭、适当减少衣物避免包裹过严、多补充水分预防脱水、保持室内通风环境舒适、密切观察体温变化和精神状态。具体分析如下：
1.物理降温如温水擦拭：用32-34度的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发帮助散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。擦拭后及时擦干身体，防止受凉。
2.适当减少衣物避免包裹过严：发热时穿盖过多会阻碍散热，导致体温进一步升高。选择宽松透气的棉质衣物，根据室温调整被褥厚度。若出现寒战可暂时增加薄毯，待寒战停止后及时撤除。
3.多补充水分预防脱水：发烧会增加水分流失，需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。观察排尿情况，若尿量减少或尿液深黄需警惕脱水。避免一次性大量饮水，以免引起不适。
4.保持室内通风环境舒适：室温维持在24-26度为宜，定时开窗换气，避免冷风直吹。使用加湿器或放置湿毛巾维持50%-60%湿度，缓解呼吸道干燥。避免长时间处于密闭空调环境。
5.密切观察体温变化和精神状态：每2-3小时测量一次体温，记录波动趋势。若持续超过38.5度或伴有嗜睡、拒食、抽搐等症状需及时就医。即使体温未升高，出现异常哭闹或反应迟钝也应重视。
发热期间避免自行使用退热贴或草药偏方，以免掩盖病情。退烧药需严格按体重计算剂量，间隔时间不少于4-6小时。未满3个月的婴儿体温超过38度应立即送医，不可延误。
