左肾结石右肾积水需及时就医明确病情、根据结石大小选择药物或手术、解除积水需处理梗阻原因、术后需预防感染和复发、定期复查监测肾功能恢复。具体分析如下：
1.及时就医明确病情：左肾结石与右肾积水需通过影像学检查确认具体情况，包括结石位置、大小及积水程度，超声或CT可帮助判断是否存在输尿管梗阻或其他并发症，早期诊断有助于制定针对性方案，避免肾功能进一步受损。
2.根据结石大小选择药物或手术：较小结石可通过药物排石配合饮水运动促进排出，较大结石或嵌顿性结石需采用体外碎石或经皮肾镜手术，手术方式取决于结石性质与患者身体状况，需由专业医生评估后选择最适方案。
3.解除积水需处理梗阻原因：右肾积水多由结石阻塞或输尿管狭窄引起，需通过手术解除梗阻，如放置输尿管支架或修复狭窄段，恢复尿液引流后积水可逐渐缓解，长期梗阻可能导致肾实质损伤需尽早干预。
4.术后需预防感染和复发：术后需遵医嘱使用抗生素预防尿路感染，同时调整饮食结构减少高嘌呤高草酸食物摄入，增加水分摄入稀释尿液，必要时服用药物抑制结石形成，降低复发风险。
5.定期复查监测肾功能恢复：术后需定期检查尿液分析、肾功能及影像学评估恢复情况，积水消退后仍需监测是否存在复发或残余结石，长期随访可及时发现异常并调整治疗策略。
治疗期间避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛，饮食需清淡少盐，出现发热或腰痛加剧需立即就医，严格按医嘱用药不可自行调整剂量。
