地骨皮具有一定的降血糖作用。传统中医认为地骨皮性寒味甘，归肺、肝、肾经，具有清热凉血、滋阴降火的功效。现代药理地骨皮中的活性成分如甜菜碱、枸杞素等，能通过改善胰岛素抵抗、促进葡萄糖代谢等途径调节血糖水平。部分临床观察也发现，地骨皮提取物或复方制剂对糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖有辅助控制作用。
地骨皮降血糖的机制涉及多个方面。研究发现，其含有的多糖成分能增强胰岛β细胞功能，提高胰岛素分泌效率；甜菜碱则通过抑制糖异生关键酶的活性，减少肝糖输出。地骨皮中的抗氧化物质可减轻氧化应激对胰腺组织的损伤，间接改善血糖代谢。动物实验显示，地骨皮水提物能显著降低糖尿病模型动物的血糖值，且对α-葡萄糖苷酶有一定抑制作用，延缓肠道对碳水化合物的吸收。不过，现有证据多来自体外或动物研究，临床数据仍有限，需更多高质量试验验证其确切疗效。
使用地骨皮降血糖需谨慎。该药材性寒，长期服用可能引起脾胃虚寒，出现腹泻、食欲减退等不良反应。糖尿病患者不可擅自替代降糖药物，需在医师指导下配伍使用。妊娠期、低血糖倾向者禁用。地骨皮与西药联用可能增强降糖效果，需密切监测血糖以防低血糖风险。选购时应注意药材质量，避免霉变或硫熏产品。总体而言，地骨皮可作为辅助控糖手段，但需结合饮食、运动及规范治疗，不可过度依赖单一草药。
