偏头痛可以服用非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺类药物、止吐药、中药制剂。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药:布洛芬、阿司匹林等药物能抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛感。这类药物适用于轻中度偏头痛,起效较快但可能刺激胃肠道。服用时需注意剂量,避免长期使用。
2.曲坦类药物:舒马曲坦等药物通过收缩扩张的脑血管发挥作用,对中重度偏头痛效果显著。可能出现心悸或眩晕等副作用,心血管疾病患者慎用。需在发作早期服用,延迟使用效果降低。
3.麦角胺类药物:麦角胺咖啡因能调节血管张力,缓解持续性偏头痛。过量可能引发恶心或肢体麻木,每周使用不超过两次。与曲坦类药物不可同时服用。
4.止吐药:甲氧氯普胺等药物可缓解偏头痛伴随的恶心呕吐,促进其他药物吸收。单独使用无法止痛,需配合镇痛药。部分人群可能出现嗜睡或肌肉僵硬。
5.中药制剂:正天丸、川芎茶调散等具有活血通络功效,适合反复发作的偏头痛。需辨证使用,风寒或血瘀类型效果更佳。起效较慢但副作用较少。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异,避免自行增减剂量。孕妇、肝肾功能异常者用药前应咨询医师。记录发作频率和药物反应有助于调整治疗方案。