右下腹疼是不是阑尾炎

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

右下腹疼不一定是阑尾炎。

右下腹疼痛是一种较为复杂的症状，虽然阑尾炎是导致右下腹疼痛较为常见的原因之一，但还有许多其他因素也可能引发这种疼痛。阑尾炎典型的症状是初期脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。右下腹的其他脏器出现问题时同样会有疼痛表现。例如右侧输尿管结石，疼痛往往较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿等症状，这是因为结石刺激输尿管引起痉挛所致。女性的右侧附件炎也会造成右下腹疼痛，这种疼痛可能与月经周期有关，还可能伴有白带异常等妇科症状。另外，回盲部的憩室炎、克罗恩病等肠道疾病也可能累及右下腹，导致疼痛，同时可能伴有腹泻、腹胀等肠道功能紊乱的表现。

从解剖结构上看，右下腹包含了阑尾、部分肠道、输尿管、女性生殖器官等重要结构。这些器官在受到感染、炎症、梗阻等不同病理因素影响时，都可能出现疼痛症状。所以，当出现右下腹疼痛时，不能简单地判定为阑尾炎，需要综合考虑患者的病史、症状的具体特点，如疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等，还需要结合一些辅助检查，如腹部超声、血常规等，才能准确判断病因并进行针对性的治疗。

2024-11-05 浏览 17

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