黑芝麻确实可能引起部分儿童过敏反应，但发生率相对较低。作为高蛋白食物，黑芝麻含有多种潜在致敏成分，尤其是对坚果或种子类食物敏感的儿童更需警惕。临床数据显示，芝麻过敏在食物过敏中占比约0.1%-0.2%，但近年来随着芝麻制品普及，相关病例呈上升趋势。
黑芝麻过敏的机制与免疫系统异常反应有关。当过敏体质儿童摄入黑芝麻蛋白时，体内免疫球蛋白EIgE会错误识别这些蛋白质为有害物质，触发组胺等炎症介质释放。典型症状多在摄入后2小时内出现，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、嘴唇肿胀等，严重时可能出现呼吸困难或过敏性休克。黑芝麻过敏常与其他种子类过敏存在交叉反应，约50%的芝麻过敏者对花生、榛子等也有反应。初次引入黑芝麻时建议从微量开始，观察24小时无反应再逐步增量。
首次食用黑芝麻前应确认儿童无坚果过敏史，家族有过敏史者更需谨慎。加工方式影响致敏性，研磨后的黑芝麻比整粒更容易引发反应。出现轻微过敏症状应立即停止食用并就医，随身携带抗组胺药物有备无患。需注意许多食品如饼干、酱料含有隐蔽性芝麻成分，购买前应仔细阅读标签。哺乳期母亲大量摄入黑芝麻也可能通过乳汁引发婴儿过敏反应。若确诊芝麻过敏，需完全避免所有芝麻制品，包括芝麻油等衍生品。定期复查过敏原水平，部分儿童随年龄增长可能产生耐受性。
