一岁宝宝发烧39度可采取温水擦浴、减少衣物、多补充水分、使用退热贴、按医嘱服用退烧药。具体分析如下：
1.温水擦浴：用32-34度的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭宝宝的额头、颈部、腋下及腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。每次擦拭持续10-15分钟，间隔30分钟可重复操作。
2.减少衣物：适当减少宝宝穿着的衣物，选择透气性好的棉质布料，避免包裹过厚导致热量无法散出。室温保持在24-26度为宜，避免直接吹风。若宝宝出现寒战，可暂时加盖薄毯，待寒战停止后再次减少覆盖。
3.多补充水分：发烧时体内水分流失加快，需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。水分补充有助于调节体温，促进新陈代谢，同时预防脱水。若宝宝拒绝饮水，可用滴管或小勺缓慢喂入。
4.使用退热贴：将退热贴贴在宝宝额头或后颈部位，通过凝胶层持续吸收热量，达到物理降温效果。退热贴需每4小时更换一次，使用前检查皮肤是否过敏。若宝宝抗拒，可尝试在睡眠时粘贴。
5.按医嘱服用退烧药：若体温持续超过38.5度，需遵医嘱使用婴幼儿专用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。严格按体重计算剂量，间隔6小时以上重复用药，24小时内不超过4次。避免自行增减药量或混合用药。
发烧期间密切观察精神状态，若出现嗜睡、呕吐、皮疹或抽搐，需立即就医。避免捂汗或使用偏方降温，记录体温变化供医生参考。退烧后仍可能反复，保持环境安静，减少活动消耗。
