痛风发作吃什么药

痛风发作可吃非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、碱化尿液药物、抑制尿酸生成药物。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是痛风发作时的一线用药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物可以有效减轻炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀。其作用机制主要是通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而达到抗炎、镇痛、解热的作用。不过，部分患者使用后可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等不良反应，有消化道溃疡病史的患者应慎用。

2.秋水仙碱：秋水仙碱对痛风发作有特殊的治疗效果。可以抑制白细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少尿酸盐结晶引起的炎症反应。在痛风发作的早期使用效果较好。但秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量比较接近，容易引起腹泻、呕吐、腹痛等不良反应，还可能对骨髓、肝肾功能等造成损害，使用时需要严格遵循医嘱。

3.糖皮质激素：当非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或者患者存在使用禁忌时，可以考虑使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速缓解痛风发作时的关节炎症。长期使用糖皮质激素可能会引起一系列不良反应，如骨质疏松、血糖升高、血压升高、感染风险增加等，所以一般短期使用，并且需要逐渐减量停药。

4.碱化尿液药物：常用的碱化尿液药物有碳酸氢钠。尿酸在碱性环境中溶解度增加，碱化尿液有助于尿酸的排泄。通过提高尿液的pH值，可以防止尿酸在肾脏形成结晶，减少肾脏损害的风险。但如果尿液pH值过高超过7.0，可能会增加钙盐结石形成的风险，所以使用过程中需要定期监测尿液pH值，一般将尿液pH值维持在6.2-6.9之间为宜。

5.抑制尿酸生成药物：别嘌醇和非布司他属于抑制尿酸生成的药物。主要通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成。在痛风发作缓解期使用，可以有效降低血尿酸水平，预防痛风的再次发作。不过，别嘌醇可能会引起过敏反应，严重者可出现剥脱性皮炎等严重不良反应；非布司他虽然相对安全，但也有少数患者可能出现肝功能异常等不良反应，使用过程中需要定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

痛风患者在用药期间，应注意休息，避免关节过度活动加重疼痛。同时，要严格遵循医嘱用药，不要自行增减药量或停药。饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等，并且要多喝水，促进尿酸排泄。如果在用药过程中出现任何不适症状，应及时就医。