尿常规正常能排除有尿道炎吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规正常基本上可以排除尿道炎，但也存在一些特殊情况。

尿道炎是尿道黏膜的炎症，通常会引起尿道分泌物增多、尿痛、尿频、尿急等症状。尿常规检查是诊断尿道炎的一项重要手段，在尿道炎时，尿常规通常会出现白细胞增多、红细胞增多在炎症损伤尿道黏膜时可能出现、细菌数升高等异常表现。如果尿常规正常，说明尿液中没有明显的炎症迹象，从大概率上来说可以排除尿道炎。

存在一些特殊情况使得即使尿常规正常也不能完全排除尿道炎。例如，在尿道炎的早期，炎症可能还处于较轻的阶段，尚未引起尿液成分的明显改变，此时尿常规可能是正常的，但随着病情发展，后续复查尿常规可能就会出现异常。另外，一些特殊病原体感染，如衣原体、支原体感染引起的尿道炎，在感染初期可能尿常规变化不明显，需要进行专门针对衣原体、支原体的检测才能确诊。还有部分患者可能在检查前已经自行服用了抗生素，在药物的作用下，虽然尿道炎的症状可能还存在，但尿常规已经恢复正常。所以，在临床诊断中，医生会综合患者的症状、病史以及其他检查结果来准确判断是否存在尿道炎。

2024-10-28 浏览 28

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