肾结石可以自己排出吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石有可能自己排出。

肾结石是否能自行排出取决于多种因素。首先是结石的大小，如果结石直径小于0.6厘米，自行排出的可能性较大。这是因为输尿管的管径大约在0.5-0.7厘米，较小的结石比较容易通过输尿管进入膀胱，进而随尿液排出体外。其次是结石的形状，表面光滑的结石比形状不规则、有棱有角的结石更容易排出。例如圆形或椭圆形的结石在输尿管内移动时受到的阻力相对较小。再者，输尿管的通畅程度也很关键。如果输尿管没有狭窄、畸形等异常情况，结石就能够较为顺利地通过。患者自身的身体状况也会影响结石排出，比如年轻、身体机能较好、经常运动的患者，其输尿管蠕动能力相对较强，有助于推动结石排出。

从泌尿系统的生理结构来看，肾脏产生尿液，尿液会将结石从肾盂冲入输尿管。输尿管有节律的蠕动就像一个传送带，不断地将尿液和结石向膀胱方向推送。当结石到达膀胱后，一般就能够随着尿液自然排出。即使结石具备自行排出的条件，在排出过程中也可能会引起疼痛、血尿等症状。如果结石长时间不能排出，或者引起了严重的肾积水、泌尿系统感染等并发症，就需要及时就医，采取药物治疗、体外冲击波碎石或者手术等方法来处理结石。

2024-10-28 浏览 11

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