左心衰竭会引起肺循环淤血

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

通常左心衰竭会引起肺循环淤血。

当左心衰竭发生时，左心室的收缩和舒张功能减弱，导致心脏不能有效地将血液泵入主动脉，从而使左心室内的压力升高。这会阻碍肺静脉的血液回流到左心房，进而导致肺静脉压力升高，引起肺循环淤血。

随着肺循环淤血的进展，一系列病理生理变化随之发生。肺部的毛细血管和小静脉会扩张、充血，液体容易渗出到肺泡和间质中，引起肺水肿。患者会出现呼吸困难，起初可能仅在活动或体力劳动时出现，随着病情加重，可在休息时甚至平卧时也感到呼吸困难。同时，可能伴有咳嗽、咳痰，严重时可咳出粉红色泡沫痰。肺循环淤血还会影响肺部的气体交换功能，导致低氧血症，患者可能出现口唇发绀、乏力等表现。长期的肺循环淤血还可能引发肺部感染等并发症，进一步加重病情。

在临床上，对于左心衰竭引起的肺循环淤血，需要及时进行诊断和治疗。治疗措施包括改善心脏功能，如使用利尿剂减轻心脏负荷、使用正性肌力药物增强心肌收缩力等。同时，要针对呼吸困难等症状进行对症处理，如给予吸氧等。患者自身也需要注意休息、避免劳累、控制液体摄入等，以减轻心脏负担，缓解肺循环淤血的症状。

2024-09-10 浏览 8

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