硬下疳会溃疡吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

硬下疳可能会溃疡。

硬下疳是一期梅毒的典型表现。开始时为暗红色斑疹，随后迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹可扩大形成硬结，表面可发生坏死，出现圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度。溃疡面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。

硬下疳通常单发，好发于外生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性的大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈等。也可见于肛门、肛管、口唇、舌、咽、乳房、手指等部位。硬下疳未经治疗可在 3～8 周内自然消退，不留痕迹或留有轻度萎缩性瘢痕。

硬下疳的出现提示梅毒感染，但仅凭症状不能确诊，还需要结合实验室检查，如梅毒血清学试验等。如果怀疑有硬下疳或有高危性行为等情况，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便早期发现、早期治疗，避免病情进一步发展和传播。梅毒早期治疗效果较好，若延误治疗，可导致病情进展至二期梅毒、三期梅毒，引起多系统损害，甚至危及生命。同时，在治疗期间应避免性行为，以防传染给他人。

2024-07-26 浏览 50

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