宫颈粘膜下肌瘤是什么

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫颈粘膜下肌瘤是生长在宫颈粘膜下层的良性平滑肌瘤，属于子宫肌瘤的一种特殊类型。这类肌瘤向宫颈管或阴道方向突出，容易引起明显的临床症状，需通过妇科检查及影像学手段明确诊断。

宫颈粘膜下肌瘤起源于宫颈部位的平滑肌组织，由于位置特殊，即使体积较小也可能引发异常子宫出血、月经量增多、经期延长或阴道不规则流血。随着肌瘤增大，可能脱出至宫颈口或阴道内，导致明显的压迫症状，如排尿困难、排便不适或性交疼痛。诊断主要依靠妇科检查观察到宫颈口肿物，结合超声或MRI确认肌瘤大小、位置及与周围组织的关系。宫腔镜检查能直观评估肌瘤基底部的附着情况，对制定治疗方案具有重要指导价值。

发现宫颈粘膜下肌瘤后需定期监测肌瘤变化，尤其关注异常出血或贫血症状。体积较小且无症状的肌瘤可暂时观察，但若出现明显临床症状或影响生育功能，建议手术干预。经阴道肌瘤切除术或宫腔镜电切术是常用治疗方式，术中需注意保护宫颈结构完整性。术后存在复发风险，需长期随访。备孕患者应咨询医生评估肌瘤对妊娠的影响，必要时在孕前处理。日常避免服用含雌激素的保健品，定期妇科检查有助于早期发现病变。出现突发性剧烈腹痛或大量阴道流血需立即就医，警惕肌瘤扭转或坏死等急症。

2025-05-16 浏览 3

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