粘膜下肌瘤必须手术吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

粘膜下肌瘤并非必须手术，具体治疗方案需根据病情严重程度、症状及患者需求综合判断。部分患者可通过药物或定期观察控制病情，手术并非唯一选择。

粘膜下肌瘤的治疗方式多样，对于无症状或症状轻微的患者，医生可能建议定期随访，通过超声检查监测肌瘤变化。若出现月经量过多、贫血或不孕等问题，可考虑药物治疗，如激素疗法调节月经或缩小肌瘤体积。手术干预通常适用于症状严重、药物无效或肌瘤导致生育障碍的情况。常见手术方式包括宫腔镜肌瘤切除术、腹腔镜手术或开腹手术，具体选择取决于肌瘤大小、位置及患者整体健康状况。

治疗粘膜下肌瘤时需谨慎评估个体情况。手术虽能有效缓解症状，但存在一定风险，如出血、感染或术后粘连。药物治疗可能伴随副作用，如激素紊乱或骨质疏松。患者应与医生充分沟通，明确治疗目标，尤其是育龄女性需考虑对生育功能的影响。定期复查至关重要，即使选择保守治疗，也需密切关注病情变化，及时调整方案。

2025-05-15 浏览 7

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