连枷胸是张力性气胸吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

连枷胸不是张力性气胸。

连枷胸是指多根多处肋骨骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。这主要是由于胸廓的骨性结构损伤所导致的一种胸部损伤表现。其危害包括引起呼吸功能障碍，因为反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不均衡，影响肺的通气，导致体内缺氧和二氧化碳潴留，还可能引起纵隔扑动等严重并发症，同时也会伴有胸部的疼痛等症状。

而张力性气胸是指气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。其主要特点是伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍等。患者可出现严重的呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现，张力性气胸是一种可迅速致死的危急重症。所以连枷胸和张力性气胸在发病机制、临床表现等方面有本质的区别。

2024-11-12 浏览 1

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