自发性气胸是不是张力性气胸

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

自发性气胸并不等同于张力性气胸。

自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。发生原因有多种，比如肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等导致肺组织薄弱处破裂，或者是健康人在剧烈运动、咳嗽等情况下使肺泡内压力突然升高而破裂。自发性气胸根据胸腔内压力情况等因素又可分为闭合性气胸、交通性气胸和张力性气胸等不同类型。

而张力性气胸是一种特殊类型的气胸，属于自发性气胸的一种严重类型。在张力性气胸时，损伤处形成活瓣，吸气时气体进入胸腔，呼气时由于活瓣关闭气体不能排出，导致胸腔内气体不断增多，压力持续升高。这会对胸腔内的器官产生严重的压迫，比如压迫心脏和大血管，导致回心血量减少，心输出量降低，严重时可引起休克甚至死亡。同时还会压迫肺组织，使肺被压缩，影响呼吸功能，患者会出现极度呼吸困难、紫绀、烦躁不安等严重症状。所以，虽然张力性气胸属于自发性气胸，但二者不能简单等同。

2024-11-12 浏览 10

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