肝硬化病人护理需严格控制钠盐摄入以减轻腹水、定期监测肝功能指标评估病情进展、保持皮肤清洁避免抓挠预防感染、提供高热量易消化饮食维持营养、密切观察意识变化预防肝性脑病。具体分析如下:
1.严格控制钠盐摄入以减轻腹水:肝硬化病人常伴随腹水症状,过量钠盐会加重水钠潴留。每日钠摄入量应限制在2克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。同时记录每日出入量,观察尿量变化,必要时配合利尿剂使用。若腹水明显增加,需及时就医调整治疗方案。
2.定期监测肝功能指标评估病情进展:肝功能指标如转氨酶、胆红素、白蛋白等能反映肝脏损伤程度。定期抽血检查有助于早期发现病情恶化,及时调整治疗。若出现指标异常升高或白蛋白持续降低,可能提示肝功能进一步衰竭,需加强干预。
3.保持皮肤清洁避免抓挠预防感染:肝硬化病人因胆红素代谢障碍易出现皮肤瘙痒,抓挠可能导致皮肤破损引发感染。每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性肥皂。瘙痒严重时可遵医嘱使用抗组胺药物,剪短指甲以减少抓伤风险。
4.提供高热量易消化饮食维持营养:肝硬化病人代谢率增高但消化功能减弱,需保证每日充足热量摄入。选择软烂易消化的食物如粥、面条、蒸蛋等,少量多餐。适当补充维生素B族和脂溶性维生素,避免坚硬、辛辣食物刺激消化道。
5.密切观察意识变化预防肝性脑病:肝性脑病是肝硬化严重并发症,早期表现为嗜睡、言语不清或行为异常。家属需注意病人日常言行,若出现异常应及时就医。限制蛋白质摄入可减少血氨生成,必要时使用降氨药物。
肝硬化护理需结合个体差异调整方案,避免过度劳累或情绪波动。出现呕血、黑便等消化道出血症状应立即就医。长期卧床者需定时翻身防止压疮。护理过程中保持环境安静,减少外界刺激。